Коли не можна застосовувати гепарин: список умов та протипоказань

Гепарин – це препарат, який широко використовується для профілактики та лікування тромбоемболічних станів. Однак у деяких пацієнтів можуть бути протипоказання до його застосування.

Перше протипоказання – це алергічна реакція на гепарин чи будь-які його компоненти. У деяких людей може виникати кропив'янка, а у більш тяжких випадках – анафілактичний шок. Тому перед застосуванням гепарину необхідно ретельно вивчити анамнез пацієнта, щоб унеможливити алергію.

Друге протипоказання – це кровотеча чи ризик її розвитку. Гепарин є антикоагулянтом, тобто перешкоджає згортанню крові. Тому у пацієнтів, які вже мають проблеми з крововиливами, а також у тих, у кого може виникнути кровотеча внаслідок операції чи травми, використання гепарину може бути небезпечним.

Третє протипоказання – Це наявність виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Гепарин може посилити стан цих виразок, призвести до їх розриву та виникнення кровотечі. Тому пацієнтам із виразковими захворюваннями шлунково-кишкового тракту гепарин не рекомендується.

Важливо пам'ятати, що тільки лікар може ухвалити рішення щодо необхідності використання гепарину у конкретного пацієнта. Він повинен врахувати всі фактори, включаючи протипоказання, та забезпечити безпечну та ефективну терапію.

Коли не можна використовувати гепарин
Показання для застосування гепарину.Контрпоказання до застосування гепарину
  • Тромбоемболічні ускладнення, такі як тромбоз вен нижніх кінцівок, легенева емболія, тромбофлебіт та інші.
  • Профілактика тромбемболічних ускладнень після операцій на шлунково-кишковому тракті чи травматичних ушкоджень.
  • Профілактика тромбозу у специфічних ситуаціях, таких як кардіохірургічні операції та тривала іммобілізація.
  • Артеріальна тромбоемболія та тромбоз мозку.
  • Тромбоцитопенія незрозумілого походження.
  • Активна кровотеча, у тому числі кровотеча різного походження: шлунково-кишкова, сечовидільна, гемороїдальна, зовнішня та інші.
  • Церебральна кровотеча.
  • Тяжка форма тромбоцитопенії.
  • Ретинопатія незрозумілого характеру.
  • Гостра інфекційна ендокардит.

Кому протипоказаний гепарин?

Гепарин натрію протипоказаний при геморагічному діатезі, лейкозах, анемії, підвищеній проникності судин, поліпах, злоякісних новоутвореннях та виразкових ураженнях ШКТ, тяжких порушеннях функції печінки та нирок, операціях на мозку та хребті.

Що можна мазати гепариновою маззю?

Показання

  • профілактика та лікування тромбофлебіту поверхневих вен;
  • постін'єкційний та постінфузійний флебіт;
  • зовнішній геморой;
  • запалення післяпологових гемороїдальних вузлів;
  • трофічні виразки гомілки;
  • слоновість;
  • поверхневий перифлебіт;
  • лімфангіт;

Чи можна наносити гепаринову мазь на відкриту рану?

Не слід наносити на відкриті рани, за наявності гнійних процесів Застосування мазі не рекомендується при глибокому венозному тромбозі. За температури не вище 20 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Чи можна гепарин при високому тиску?

При використанні гепарину у хворих з артеріальною гіпертензією слід постійно контролювати артеріальний тиск. Перед початком терапії гепарином завжди має проводитися дослідження коагулограми, крім використання низьких доз.